儿童晚上睡觉流鼻血多与鼻腔局部黏膜损伤、环境干燥或全身性因素相关。常见原因包括鼻黏膜干燥脆弱、挖鼻习惯、环境湿度不足，少数与凝血功能异常或疾病有关。多数情况可通过保持鼻腔湿润、避免挖鼻缓解，频繁出血或伴其他症状需就医。
一、鼻腔局部因素：儿童鼻腔黏膜娇嫩，挖鼻孔、用力擤鼻或外伤易致鼻黏膜破损出血。鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构异常也可能引发夜间出血，尤其有不良挖鼻习惯的低龄儿童风险更高。
二、环境因素：干燥环境（如冬季暖气房、夏季空调房）使鼻黏膜干燥脆弱，夜间睡眠时鼻腔分泌物减少，干燥更明显，易致出血。北方冬季或长期处于空调环境的儿童，湿度不足时风险增加。
三、全身性因素：血小板减少、凝血因子缺乏或白血病等血液疾病，可能导致鼻出血，这类情况出血量较大、频繁发作，常伴皮肤瘀斑、牙龈出血等，需及时就医排查。
四、其他因素：急性上呼吸道感染（鼻炎、鼻窦炎）时鼻黏膜充血肿胀，易因打喷嚏、擤鼻出血；过敏体质儿童长期鼻塞、流涕，反复刺激鼻黏膜也可能出血；部分药物（如阿司匹林）影响凝血功能，需遵医嘱调整。
低龄儿童（3岁以下）因认知和行为控制能力弱，易不自觉挖鼻，家长需勤剪指甲、耐心引导避免。儿童鼻出血时，应保持半坐低头前倾姿势，捏住鼻翼两侧5-10分钟止血，避免仰头。若儿童频繁出血（每周≥2次）或伴头晕、皮肤瘀斑，需尽快就诊排查。
