婴幼儿黄疸是新生儿期常见症状,多数为生理性可自行消退,无明显危害;但病理性黄疸若胆红素持续升高,可能引发胆红素脑病(核黄疸),遗留神经系统后遗症甚至危及生命。
生理性黄疸的影响
生理性黄疸多在出生后2-3天出现,4-6天达高峰,7-10天自然消退,皮肤轻度黄染,无嗜睡、拒奶等异常表现,对健康无长期影响。但需通过经皮胆红素监测与病理性黄疸鉴别,避免延误干预。
病理性黄疸的短期危害
病理性黄疸(如溶血性、感染性等病因)因胆红素生成过多或代谢障碍,可导致胆红素水平快速升高,出现嗜睡、拒奶、呼吸急促等症状,若不及时处理,可能进展为严重高胆红素血症。
核黄疸的长期后遗症
未结合胆红素透过血脑屏障沉积于神经核团,引发胆红素脑病(核黄疸),表现为听力丧失、智力发育迟缓、手足徐动症等永久性后遗症,严重者可因呼吸衰竭死亡,需尽早干预(如蓝光治疗、换血疗法)。
特殊人群注意事项
早产儿、低体重儿、溶血病患儿(如ABO/Rh溶血)因肝脏代谢能力弱或胆红素生成快,黄疸持续时间长、程度重,需密切监测;母乳喂养儿可能出现母乳性黄疸,通常无不良影响,但需排除感染、胆道闭锁等病理因素。
原发病相关影响
病理性黄疸常伴随原发病(如败血症、胆道闭锁),若未治疗原发病,黄疸难以消退,且原发病会加重病情,需同时处理黄疸与原发病,避免并发症。



















