转氨酶过高（ALT/AST升高）可能无明显症状，或表现为乏力、食欲下降等非特异性症状，需结合肝功能检查及病因分析判断。
非特异性全身症状
多数早期无明显不适，部分人出现持续乏力（休息后不缓解）、低热（37.3-38℃），与肝细胞受损致能量代谢异常相关，还可能伴轻微头晕、肌肉酸痛，需与感冒等感染性疾病鉴别。
消化系统症状
食欲减退、厌油腻食物，进食后腹胀；恶心呕吐常见于急性肝损伤者；右上腹（肝区）隐痛或按压痛，提示肝脏炎症刺激包膜神经，按压时压痛多不剧烈但定位明确。
肝脏损伤体征
病情进展后出现黄疸，表现为皮肤、巩膜发黄，尿液颜色加深（呈茶色）；慢性肝损伤者可能出现肝掌（手掌大鱼际/小鱼际发红）、蜘蛛痣（皮肤小动脉扩张呈放射状），是肝功能减退的典型体征。
严重并发症表现
转氨酶显著升高（＞500U/L）时，提示肝细胞广泛坏死，可能出现腹水（腹部膨隆）、下肢水肿；凝血功能障碍（皮肤瘀斑、牙龈出血）；肝性脑病（意识模糊、睡眠颠倒），需紧急就医抢救。
特殊人群特点
孕妇（妊娠急性脂肪肝）可能仅转氨酶升高而无症状，需结合超声排查；老年人、乙肝/糖尿病患者症状隐匿，易被忽略乏力、食欲差等信号，建议每3-6个月定期监测肝功能。
（注：转氨酶升高原因复杂，上述症状需结合病史、影像学及病毒学检查明确，不可自行用药，及时就医是关键。）
