肠胃蠕动慢(胃肠动力不足)可使用促胃肠动力药缓解症状,如莫沙必利、多潘立酮等,同时优先通过饮食、运动等非药物方式干预,需根据具体病因及个体情况选择药物,特殊人群(如老年人、儿童)需谨慎评估。
功能性肠胃蠕动减慢:常见于功能性消化不良、肠易激综合征(IBS),可在医生指导下使用促动力药,如莫沙必利(5-HT4受体激动剂)或伊托必利(多巴胺D2受体拮抗剂),通过促进胃肠道平滑肌收缩加快蠕动,需注意部分药物可能引起腹泻、腹痛等不适,需遵医嘱调整。
器质性疾病相关:如糖尿病胃肠轻瘫、甲状腺功能减退、肠梗阻等,需先治疗原发病。糖尿病患者可能需短期使用多潘立酮,但需监测血糖波动;肠梗阻需禁食、胃肠减压,必要时手术,轻中度无梗阻病例可短期用聚乙二醇(渗透性泻药)辅助。
老年人肠胃蠕动减慢:因消化功能衰退、活动减少、长期用药(如止痛药、钙通道阻滞剂)等,优先非药物干预:每日饮水1500-2000ml,增加燕麦、芹菜等膳食纤维,每日步行30分钟,养成定时排便习惯;必要时短期用乳果糖(渗透性),促动力药需评估肾功能及基础疾病(如心衰),避免与抗胆碱能药物联用。
儿童肠胃蠕动减慢:儿童需优先调整饮食(增加苹果泥、西梅泥等含纤维辅食)、规律排便、适度运动;12岁以上儿童可短期用多潘立酮,需严格监测QT间期延长风险,婴幼儿禁用促动力药,严重功能性问题需儿科医生评估后使用。
















