小腿骨折石膏固定时间一般为4~12周，具体时长取决于骨折类型、部位、患者年龄及健康状况。
一、按骨折稳定性分类
稳定性骨折（如裂缝骨折、轻度移位）：因骨折端相对稳定，石膏固定通常需4~6周，期间需观察骨折线模糊情况以评估愈合进度。
不稳定骨折（如螺旋形、粉碎性骨折）：骨折端移位风险高，固定时间延长至6~10周，需确保骨折初步稳定后再拆除石膏。
二、按骨折部位分类
单纯腓骨骨折（无移位且无软组织损伤）：因腓骨承重作用弱，固定周期较短，一般4~6周即可。
胫骨单骨折或合并软组织损伤：胫骨为承重骨，若合并开放性骨折或严重软组织挫伤，固定需6~10周，需兼顾骨愈合与软组织修复。
三、按患者年龄与健康状况分类
儿童（5~12岁）：骨骼生长活跃，愈合速度快，石膏固定多为4~6周，拆除后需逐步恢复活动。
成人（18~64岁）：正常愈合周期为6~10周，需避免过早负重导致二次损伤。
老年人（65岁以上）或合并基础疾病（糖尿病、骨质疏松）：愈合能力下降，固定时间延长至8~12周，需额外监测骨密度与血糖变化。
四、特殊情况与注意事项
合并血管神经损伤或开放性骨折：此类情况愈合难度增加，需10~12周固定，期间需预防感染，密切观察肢端血运。
固定期间护理：石膏固定后需抬高患肢，避免受压或活动，每2周复查X线确认愈合趋势，出现石膏内肿胀、疼痛加剧等症状需立即就医调整固定方案。
