腿上软骨瘤多数为良性病变，通过规范治疗可实现临床治愈。良性软骨瘤（如内生软骨瘤、骨膜软骨瘤）经完整切除后复发率低，即使是多发性软骨瘤，合理干预也能有效控制病情，预后整体良好。治疗方案需结合肿瘤类型、生长速度及患者年龄综合制定。
良性软骨瘤的常见类型及治疗效果：内生软骨瘤多见于四肢长骨骨干，骨膜软骨瘤好发于骨干皮质表面，二者均以手术切除为主要治疗手段，完整切除后5年复发率低于5%。儿童患者术后需重视骨生长发育监测，成人需注意功能康复训练。
不同症状表现的治疗策略：无症状且影像学稳定的软骨瘤，每6-12个月定期复查即可；若肿瘤增大伴疼痛、局部肿胀或活动受限，需及时手术切除；若肿瘤短期内快速增大、出现夜间痛或压迫神经症状，需先活检明确是否恶变，再调整治疗方案。
年龄差异对治疗的影响：儿童青少年（10-18岁）软骨瘤生长活跃，但多数为良性，无症状时可观察随访至青春期后；成人软骨瘤（20岁以上）需警惕恶变风险，尤其是影像学提示边界不清、密度不均者，建议尽早手术干预；老年患者需结合心肺功能评估手术耐受性。
特殊人群的治疗注意事项：孕妇患者优先采用MRI明确诊断，孕早期避免手术以减少流产风险；糖尿病患者术前需严格控制血糖，术中预防性使用抗生素降低感染风险；肾功能不全者需避免使用肾毒性药物，术后监测肾功能变化；老年患者术后康复需结合基础疾病制定个性化方案，避免过度负重。
