骨折牵引过程中会出现疼痛，但疼痛程度因牵引方式、骨折部位及个体差异存在明显区别，通过合理干预可有效缓解疼痛。
一、牵引方式不同，疼痛表现有差异。皮牵引通过皮肤表面固定装置施加拉力，疼痛较轻，主要为局部皮肤牵拉感或压迫感；骨牵引使用钢针穿入骨骼，针道刺激或牵引力度调节可能引发疼痛，需注意观察针道周围皮肤反应。
二、骨折部位差异影响疼痛强度。四肢骨折（如股骨、胫骨）牵引时，肌肉牵拉与骨折端位移刺激神经末梢，疼痛较明显；脊柱骨折（如颈椎、腰椎）牵引若压迫脊髓或神经根，可能伴随持续性疼痛，需结合影像学评估调整牵引参数。
三、个体因素调节疼痛感受。儿童骨骼发育未成熟，对疼痛耐受低，牵引初期适应期疼痛更显著，建议优先采用温和固定方式；老年患者若合并骨质疏松，骨牵引钢针易松动，疼痛可能加重，需加强针道护理；孕妇因生理特殊性，疼痛感知敏感，通常优先非药物干预，必要时使用对胎儿安全的药物。
四、牵引治疗阶段疼痛动态变化。初期因牵引装置安装及骨折复位调整，疼痛较剧烈，多在1-3天内逐渐适应；维持期疼痛减轻，但骨折愈合期间若肌肉疲劳或牵引角度不当，可能出现反复疼痛，需定期评估并调整牵引方案。
五、疼痛管理以非药物干预为优先。牵引前可通过冷敷或抬高患肢减轻不适，疼痛明显时可采用非甾体抗炎药缓解（优先非药物干预，避免低龄儿童使用药物），儿童疼痛管理需结合家长反馈，避免过度安抚导致护理延误。
