大便培养需使用无菌容器,排便后立即取新鲜粪便,避免接触尿液、水或卫生纸等污染物,重点选取带脓血、黏液或异常性状部分;婴幼儿、严重腹泻或免疫功能低下者需在医护人员指导下留取样本。
一、常规大便培养采集方法
1.成人可直接用无菌容器接住排便,取约5-10克异常部分(如脓血、黏液),避免混入马桶水或卫生纸,若排便困难,可使用清洁便盆留取。
二、婴幼儿及特殊人群采集要点
1.婴幼儿可由家长或医护人员用专用采集工具(如一次性肛门拭子、培养管)轻柔收集,避免挤压粪便;行动不便者(如老年患者)建议提前准备便盆或坐便器,取异常部分后立即密封容器。
三、特殊感染情况下的采集策略
1.怀疑艰难梭菌感染时,需取含血或黏液的粪便样本,避免使用抗生素预处理。怀疑霍乱、伤寒等感染时,在腹泻初期留取水样便,样本量不少于5克,且需提前告知医护人员近期抗生素使用史。
四、样本保存与送检规范
1.采集后需立即送检(室温不超过2小时,冷藏4℃以下不超过4小时),样本容器需密封,避免污染。若无法立即送检,应冷藏保存并尽快送至检验科,过程中避免反复冻融。
五、干扰因素与禁忌
1.服用广谱抗生素(如头孢类、喹诺酮类)可能抑制细菌生长,需提前停用3-5天。饮食方面,大量食用高纤维食物或蔬菜可能导致样本性状改变,建议采集前2-3天清淡饮食。严重脱水或黏液血便患者,避免过度稀释样本,直接取异常部分即可。
















