湿疹起疱流黄水多提示急性渗出期或继发感染，需及时控制渗出与感染，优先采用无菌护理减少皮肤刺激，同时加强创面干燥与屏障修复，避免搔抓加重病情。
一、急性渗出期的创面护理
使用无菌纱布或医用敷贴轻轻吸收渗出液，避免皮肤长时间潮湿浸渍；渗出较多时可用温度接近体温的生理盐水轻柔清洁创面，清除表面渗液及结痂，动作需轻缓避免破损水疱；清洁后用无菌纱布蘸干，保持创面干燥，减少细菌滋生风险。
二、继发感染的控制原则
若渗出液呈黄色浑浊、伴有明显红肿疼痛，可能提示细菌感染，需及时就医明确感染情况，外用抗菌药膏（如莫匹罗星软膏）前需用无菌棉签蘸取清洁液消毒周围皮肤；避免自行使用抗生素软膏，以防耐药性产生，婴幼儿、孕妇等特殊人群使用前需咨询医生。
三、药物干预的安全原则
优先采用非药物干预（如创面干燥后外用医用保湿剂修复皮肤屏障）；若需使用外用糖皮质激素（如地奈德乳膏），需在医生指导下短期、小面积使用，避免长期大面积应用导致皮肤萎缩；老年患者或皮肤较薄者，建议选择弱效激素，降低不良反应风险。
四、特殊人群的护理要点
婴幼儿湿疹患者避免使用含香料、酒精的清洁产品，可使用氧化锌软膏隔离保护创面，减少刺激；孕妇需严格遵循孕期用药安全原则，选择经FDA妊娠分级为B类的药物（如炉甘石洗剂），口服抗组胺药需医生评估必要性；糖尿病患者因皮肤屏障修复能力弱，需严格控制血糖，预防湿疹反复感染，可定期监测血糖波动。
