跟腱炎治疗以非手术干预为首选，包括休息、物理治疗、药物及康复锻炼，严重病例（如跟腱完全撕裂或保守治疗3-6个月无效）需手术治疗，治疗方案需结合年龄、运动习惯、基础疾病等因素调整。
一、非手术治疗核心措施
1.休息与活动调整：急性期（疼痛剧烈时）需避免跑跳等动作，减少跟腱负荷；慢性期逐步恢复运动，避免突然增加强度。运动爱好者应暂停高强度训练，老年人需减少日常负重活动，如爬楼梯、长时间行走。
二、非手术治疗辅助手段
1.物理治疗：冲击波治疗可促进局部血液循环与组织修复，尤其适用于慢性跟腱炎；超声波治疗有助于减轻炎症与肿胀。
2.药物应用：非甾体抗炎药（如布洛芬）可缓解疼痛与炎症，但需注意避免长期使用；特殊人群如儿童应优先非药物干预，孕妇需在医生指导下用药，老年人需监测胃肠道反应。
三、非手术治疗的康复锻炼
1.离心训练：缓慢踮脚后缓慢放下（每组15次，每日3组）可增强跟腱韧性；糖尿病患者需控制血糖以降低感染风险。
2.拉伸运动：小腿三头肌拉伸（弓步压腿）改善柔韧性，避免过度牵拉；运动爱好者需在康复师指导下制定计划，避免因动作错误加重损伤。
四、手术治疗的指征与方式
1.手术指征：保守治疗3-6个月无效、跟腱完全撕裂或合并神经血管损伤时考虑手术；糖尿病患者或免疫功能低下者需评估手术耐受性。
2.常见术式：跟腱清理术去除病变组织，修复术缝合撕裂部分，术后需配合康复训练。
