神经性荨麻疹（人工荨麻疹）的处理需以规避机械刺激等诱发因素、规范使用抗组胺药及综合生活管理为核心，特殊人群需个性化调整方案。
规避诱发因素
减少皮肤机械刺激（如避免抓挠、穿宽松棉质衣物），避免压力性接触（如紧身腰带、背包带）；管理情绪，避免焦虑、抑郁等精神紧张状态；寒冷性类型需注意保暖，热刺激型避免高温环境。
药物干预
一线治疗为第二代抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定），可阻断组胺受体缓解症状；顽固病例可联用H2受体拮抗剂（如法莫替丁）；急性重症需及时就医使用糖皮质激素（如泼尼松）。特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）用药需严格遵医嘱，哺乳期女性建议暂停哺乳期间服药。
生活方式调整
饮食避免辛辣、酒精及高组胺食物（如发酵类、腌制品）；皮肤护理以温和为主，使用无香料保湿剂，避免热水烫洗或刺激性沐浴产品；规律作息，适度运动（如慢跑、瑜伽）增强免疫，减少应激反应。
特殊人群管理
儿童患者建议优先选择氯雷他定糖浆（2-12岁按体重调整剂量）；老年患者注意肝肾功能监测，避免联用肾毒性药物；孕妇首选氯雷他定（FDAB类），妊娠早期慎用；合并高血压、糖尿病患者需调整抗组胺药使用剂量。
病情监测与转诊
记录诱发因素及症状持续时间（单次发作＜24小时为急性，＞6周为慢性）；若出现呼吸困难、喉头水肿、晕厥等全身症状，或常规治疗2周无效，需立即就医排查系统性疾病（如甲状腺疾病、感染等）。
