过度紧张可能导致腹泻，主要通过影响自主神经调节、肠道敏感性或加重肠易激综合征（IBS）症状引发，具体机制与个体差异相关。
一、心理应激直接干扰肠道功能。人体应激时交感神经兴奋抑制消化液分泌与肠道蠕动，副交感神经紊乱则可能使肠道蠕动加快，临床观察显示急性应激（如突发压力事件）后24-48小时内腹泻发生率较平静状态升高30%-50%。
二、肠易激综合征患者症状易被触发。IBS患者肠道黏膜敏感性高于常人，研究表明约60%的腹泻型IBS（IBS-D）患者症状与长期慢性压力相关，压力通过激活肠道黏膜免疫细胞释放炎症因子，进一步加重肠道蠕动异常与腹泻。
三、特殊人群风险存在差异。儿童神经系统发育尚未成熟，长期焦虑或短期惊吓后更易出现应激性腹泻；老年人肠道功能退化，压力刺激下肠道菌群平衡更难维持，腹泻症状可能持续2-3天；女性因经期激素波动，紧张情绪叠加雌激素变化会增加肠道敏感性；糖尿病、甲状腺功能亢进等基础疾病患者，应激状态下肠道自主神经调节能力下降，腹泻风险升高2-3倍。
四、应对与预防措施需个体化。优先采用非药物干预：规律作息避免熬夜，每日进行15-20分钟深呼吸或渐进式肌肉放松训练；饮食中减少咖啡因、酒精及辛辣食物摄入，可适当补充富含益生菌的酸奶或发酵食品；儿童腹泻需避免自行使用止泻药，可通过安抚情绪、腹部轻柔按摩缓解症状；若症状持续超过一周或伴随发热、便血，应及时就医排查感染或器质性疾病。
