胆结石痛主要表现为右上腹或上腹部突发或持续性疼痛，多为绞痛或隐痛，常于餐后、夜间发作，可伴随恶心、呕吐、发热等症状，疼痛程度与结石大小、梗阻情况相关。
一、胆囊结石痛
胆囊结石痛是最常见类型，典型症状为右上腹疼痛，可为隐痛、胀痛或胆绞痛，常在饱餐（尤其是高脂饮食后）或夜间发作，疼痛可向右肩背部放射，部分患者伴随消化不良、嗳气等非特异性症状。
二、胆管结石痛
胆管结石痛因结石阻塞胆管引发，疼痛更剧烈，多为右上腹或剑突下持续性绞痛，常伴恶心呕吐、寒战高热，若合并黄疸，皮肤巩膜会出现黄染，尿液颜色加深、大便颜色变浅。
三、无症状结石相关痛
无症状胆结石患者若结石移动嵌顿胆囊管或胆总管，可突然出现胆绞痛，表现为右上腹剧烈疼痛，持续数分钟至数小时，缓解后无明显症状；部分患者仅表现为上腹部不适，易被误认为胃病。
四、特殊人群胆结石痛特点
老年患者因疼痛感知能力下降，症状可能不典型，仅表现为上腹部隐痛或不适，易被忽视；儿童胆结石痛相对少见，若有肥胖、快速减重史或家族遗传因素，疼痛可能剧烈，需与急性阑尾炎、肠套叠等鉴别；孕妇因激素变化和胆囊排空减慢，易发生胆结石，疼痛常无典型部位，需结合超声检查明确诊断。
五、疼痛加重的警示与处理
胆结石痛若持续不缓解、疼痛加剧或伴随高热、黄疸、剧烈呕吐等症状，需立即就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。特殊人群（如糖尿病患者、肝肾功能不全者）应尽快就诊，防止并发症发生。
