左耳突发性感音神经性听力损失（突聋）更常见于左侧的核心原因在于左侧内耳血管解剖特点、神经支配差异及长期单侧压力暴露的叠加效应。
一、血管解剖与血流动力学因素：左侧内听动脉多起源于椎动脉分支，血流压力波动时更易痉挛或栓塞；高血压、颈椎病患者因血管弹性下降，左侧椎动脉受压概率增加，直接影响内耳血供。
二、神经功能与大脑侧优势差异：左侧大脑半球对言语识别的侧化优势（约90%右利手人群），使左侧听神经长期承担更高认知负荷；神经递质代谢失衡或微损伤时，左侧更易出现功能代偿障碍。
三、环境与生活方式暴露：长期单侧佩戴耳机（如游戏、通讯设备）、驾驶时左侧后视镜声源刺激、习惯性左侧卧位睡眠，通过机械压迫或慢性声损伤累积，诱发左侧内耳毛细胞退变。
四、特殊疾病与病史影响：有中耳炎、耳外伤史者，左侧中耳腔黏膜较右侧更易因反复感染导致听骨链粘连；糖尿病患者微血管病变在左侧内耳基底膜分布更广，增加微循环障碍风险。
特殊人群注意事项：儿童单侧突聋需警惕先天性听神经发育不对称或病毒感染；老年人应优先排查脑血管意外前兆；妊娠期女性左侧椎动脉受压概率增加，需避免长时间低头姿势。
治疗与干预：临床常用治疗包括糖皮质激素、银杏叶提取物等改善微循环药物，需由医生评估后使用。优先选择高压氧、声刺激疗法等非药物干预，低龄儿童应避免使用耳毒性药物。
左耳突聋并非绝对规律，若突发单侧听力下降伴耳鸣、眩晕，应立即就医，避免延误最佳干预时机。
