男性性冷淡（性欲减退）多与激素水平异常、心理情绪障碍、慢性疾病影响、生活方式紊乱及药物副作用相关，需综合评估干预。
激素水平失衡：睾酮分泌不足是核心生理诱因。随年龄增长（40岁后每年下降1%-2%）、肥胖（脂肪转化雌激素抑制睾酮）或慢性疾病（如糖尿病、垂体功能减退）均可降低睾酮。中老年男性及肥胖者需定期检测血清睾酮（总睾酮<9.7nmol/L提示异常），必要时在医生指导下评估补充治疗。
心理情绪障碍：长期压力、焦虑、抑郁或伴侣矛盾，通过HPA轴升高皮质醇，抑制促性腺激素释放。临床显示抑郁患者性欲减退风险是常人2-3倍。职场高压男性、情绪敏感者需优先心理疏导，必要时短期抗抑郁治疗。
慢性疾病影响：糖尿病（微血管病变致神经损伤）、高血压（血管内皮功能下降）等慢性病，可减少性器官血流。糖尿病患者性欲减退风险增加50%，需严格控糖（糖化血红蛋白<7%）、监测血压（<130/80mmHg），定期评估性健康指标。
生活方式紊乱：熬夜（<6小时睡眠）、酗酒（日酒精>20g）、吸烟（尼古丁损伤血管）及缺乏运动（每周<3次）破坏代谢节律。IT从业者、中年肥胖者需规律作息（23点前入睡）、戒烟限酒、每周150分钟中等运动。
药物副作用：抗抑郁药（SSRI类）、降压药（β受体阻滞剂）、糖皮质激素等干扰神经递质或激素代谢。约20%抗抑郁药使用者出现性功能障碍，服药者需与医生沟通调整方案（如换用对性功能影响小的药物）。
