膝盖韧带断裂后是否瘸腿取决于治疗效果和恢复情况。及时规范治疗后多数患者可恢复正常行走，但若延误或治疗不当，可能导致长期行走障碍。
一、损伤类型与严重程度差异。不同韧带断裂影响不同，前交叉韧带断裂常伴随膝关节不稳，若未及时修复，可能因反复扭伤导致关节退变，长期行走易疲劳或疼痛；内侧副韧带断裂若合并关节脱位，可能遗留活动受限，影响步态。
二、治疗方式对恢复的影响。手术治疗（如前交叉韧带重建术）能更精准修复结构，术后配合规范康复训练，多数患者可在6-12个月恢复正常生活；保守治疗适用于轻度损伤或无法手术者，可能需支具固定3-6周，恢复周期较长，部分患者可能残留关节不稳。
三、年龄与身体状况的影响。儿童骨骼韧带发育未成熟，轻度断裂经保守治疗后恢复较快，1-2年可完全恢复；青少年及成人若无基础疾病，术后康复顺利者，3-6个月可重返运动；老年人因组织修复能力下降，合并骨质疏松或关节炎者，恢复周期延长至1年以上，瘸腿风险相对较高。
四、合并损伤与康复训练的影响。单一韧带断裂经治疗后对行走影响较小；合并半月板撕裂或软骨损伤需同期处理，否则残留疼痛或关节磨损，可能导致长期跛行。康复训练依从性至关重要，擅自提前负重或忽视训练者易致韧带松弛；运动员、体力劳动者需6个月内避免高强度运动；合并糖尿病、高血压等基础疾病者，需加强伤口护理和康复训练，避免愈合延迟；孕妇等特殊群体优先非手术治疗，术后康复需多学科协作调整训练强度。
