三天未排便（医学称“便秘”）若伴随排便困难、大便干结等症状，可先通过生活方式调整改善，必要时短期使用渗透性泻药，若无效或出现不适需及时就医。
区分便秘性质
三天未排便≠便秘，需结合排便感受判断：若仅间隔延长但排便顺畅、无腹胀，可能为生理性波动；若伴随排便费力、大便干结、腹胀等，需干预。特殊人群（如糖尿病、术后卧床者）需优先排查基础疾病（如肠粘连、药物副作用）影响。
优先生活方式干预
每日摄入膳食纤维25-30g（如燕麦、芹菜、西梅），饮水1.5-2L，避免精细饮食；适度运动（如快走30分钟/日），养成晨起或餐后30分钟排便习惯，避免久坐/强忍便意。
短期药物辅助
可选用渗透性泻药（乳果糖、聚乙二醇4000散）或容积性泻药（小麦纤维素颗粒），短期使用（不超过1周）。避免长期依赖刺激性泻药（番泻叶、大黄）。特殊人群（孕妇、哺乳期、肝肾功能不全者）需咨询医生用药。
及时就医的指征
若生活方式调整+药物干预后3天未排便，或伴随剧烈腹痛、呕吐、便血、体重骤降等，需立即就诊，排查肠梗阻、肠道肿瘤等严重疾病。老年人/慢性病患者建议1周内无改善即就医。
特殊人群注意事项
孕妇：优先非药物（膳食纤维+凯格尔运动），严重时咨询产科医生（禁用蒽醌类泻药）；
老年人：排查降压药（如硝苯地平）、抗抑郁药等副作用，必要时调整用药；
婴幼儿：若伴随腹胀、拒食、哭闹，警惕先天性巨结肠，需儿科急诊评估。
