慢性反流性食管炎典型症状及特点
慢性反流性食管炎核心症状为餐后胸骨后烧灼感（烧心）、反酸（酸性液体反流至咽喉或口腔），可伴胸骨后疼痛、吞咽不适，特殊人群症状不典型，长期不愈可致食管溃疡、出血等并发症。
典型消化道症状
餐后或平卧时胸骨后烧灼感（烧心）最常见，多持续1-2小时，与体位相关；酸性液体反流至咽喉或口腔，伴酸味或苦味，偶因酸水刺激引发呛咳、咽炎。
非典型伴随症状
胸骨后疼痛可酷似心绞痛，需与心脏疾病鉴别（疼痛位置、诱因、心电图无ST-T改变可辅助区分）；吞咽时胸骨后异物感或疼痛，提示食管黏膜损伤或痉挛，严重时伴吞咽困难。
特殊人群症状特点
老年人症状隐匿，常以吞咽困难、体重下降为主要表现，易漏诊；儿童因表达能力有限，多拒食、频繁呕吐、生长发育迟缓；孕妇因激素变化及子宫压迫，症状加重，夜间反流更显著。
并发症相关症状
长期反流可引发食管溃疡（呕血、黑便）、食管狭窄（吞咽困难进行性加重）、Barrett食管（食管下段柱状上皮化生，需定期内镜监测癌前病变风险）。
全身影响
慢性反流刺激气道诱发慢性咳嗽、哮喘；夜间反酸呛咳致睡眠障碍；反复不适引发焦虑、抑郁；儿童长期拒食可致营养不良。
药物与特殊人群注意
治疗以质子泵抑制剂（奥美拉唑）、H2受体拮抗剂（雷尼替丁）、促动力药（莫沙必利）、黏膜保护剂（硫糖铝）为主。孕妇、肝肾功能不全者需医生评估用药；老年人慎用多潘立酮（可能增加心脏风险）。
