备孕检查需男女双方同步开展，涵盖基础健康评估、生殖系统专项检查、传染病筛查、遗传风险评估及特殊人群重点监测，以系统排查妊娠风险并优化受孕条件。
基础健康评估
男女双方均需完成血常规、肝肾功能、空腹血糖、甲状腺功能（TSH、T3/T4）检查。甲状腺功能异常（如甲减、甲亢）会显著增加流产及早产风险，建议TSH控制在2.5mIU/L以下再备孕。
生殖系统专项检查
女性需做妇科超声（排查子宫畸形、卵巢囊肿）、性激素六项（月经周期第2-4天检测，评估排卵功能）及输卵管通畅度检查（必要时）；男性需查精液常规（禁欲3-7天，评估精子活力、畸形率等），异常者需进一步排查病因。
传染病及感染源筛查
必查项目包括乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体、HIV抗体（阻断母婴传播），以及TORCH五项（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等，感染可能致胎儿畸形）。慢性病患者（如糖尿病、高血压）需提前控制病情，降低妊娠并发症风险。
遗传与生育风险评估
有家族遗传病史者建议做染色体核型分析（如平衡易位携带者），地中海贫血高发区需筛查双方基因携带情况。35岁以上女性建议结合无创DNA或羊水穿刺（需知情同意），评估胎儿染色体异常风险。
特殊人群注意事项
反复流产（≥2次）或不良妊娠史者，需筛查抗磷脂抗体综合征、抗核抗体等免疫因素；长期接触化学毒物或辐射者，建议孕前3个月脱离暴露环境；肥胖或消瘦者需调整BMI至18.5-24.9，改善内分泌环境。
