A型胃炎治疗以缓解胃酸缺乏相关症状、纠正维生素B12缺乏、监测胃黏膜萎缩程度预防并发症为核心，采用抑酸药物、维生素B12补充及生活方式调整，必要时定期胃镜随访。
一、药物治疗
若出现上腹痛、腹胀等症状，可短期使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）缓解不适。长期使用需结合患者基础疾病及耐受情况，避免与其他药物产生相互作用。
二、营养补充管理
因胃体萎缩致内因子缺乏，维生素B12吸收障碍，需长期补充维生素B12（注射或口服），定期检测血清B12水平及血常规，维持血红蛋白稳定。若合并缺铁性贫血，可补充铁剂，建议与维生素C同服以促进吸收。
三、特殊人群注意事项
儿童患者罕见，若确诊需排查家族自身免疫病史，优先通过饮食调整（如增加富含维生素B12的肉类摄入）改善营养状态，避免长期胃酸缺乏影响生长发育；老年患者需谨慎选择药物，避免PPI与抗凝剂、抗血小板药物联用，定期监测肝肾功能；孕妇需平衡营养需求，优先通过新鲜蔬果、瘦肉等补充营养，必要时遵医嘱调整。
四、并发症监测与预防
定期胃镜检查（每1-2年）评估胃黏膜萎缩范围及肠化程度，高风险者（如胃体广泛萎缩）需缩短随访间隔。若出现不明原因体重下降、黑便等症状，及时就医排查胃癌风险，必要时进行病理活检。
五、生活方式调整
避免辛辣、过冷、过烫饮食，减少腌制食品及酒精摄入，规律进餐，避免暴饮暴食，减轻精神压力，维持情绪稳定，降低胃黏膜损伤风险。
