碳14呼气试验阳性提示感染幽门螺杆菌，该疾病无法自愈，需通过规范治疗根除。
幽门螺杆菌是一种微需氧革兰阴性杆菌，可定植于胃黏膜深层，其产生的尿素酶能分解尿素，与碳14呼气试验阳性直接相关。自然状态下，人体免疫系统难以彻底清除该菌，临床观察显示成人幽门螺杆菌感染后自愈率＜1%，儿童因免疫功能尚未完善，自然清除率略高但仍不足2%，无法达到自愈标准。
不及时治疗的危害显著：长期感染可诱发慢性活动性胃炎，约15%-20%感染者发展为消化性溃疡，全球约1/3人群因感染增加胃癌风险。研究证实，幽门螺杆菌感染是胃癌I类致癌因素，每年新增胃癌病例中约60%与该菌感染相关，需高度重视。
临床推荐四联疗法根除治疗：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、铋剂、两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素）联合使用，疗程10-14天。规范用药可使根除率达80%-90%，但抗生素耐药性（如克拉霉素耐药率＞20%）可能降低疗效，需结合药敏试验调整方案。
特殊人群需严格遵医嘱：孕妇优先选择阿莫西林+呋喃唑酮，哺乳期妇女需停药48小时以上哺乳；儿童需根据体重调整剂量，避免使用喹诺酮类抗生素；肝肾功能不全者需监测药物代谢，老年人慎用克拉霉素（可能加重心律失常风险）。
治疗后复查与预防关键：停药4周后复查碳14呼气试验，避免假阴性；日常需分餐制、餐具消毒，避免共用餐具及口对口喂食；家庭成员建议同时筛查，降低交叉感染风险。规范治疗+预防措施可有效控制感染，降低胃病及胃癌风险。
