肛门湿疹是一种局限于肛门周围皮肤的炎症性皮肤病，以瘙痒、红斑、丘疹、渗出或苔藓样变等为主要表现，常反复发作并影响生活质量。
一、病因与诱发因素
多因素共同作用：局部刺激（粪便残留、分泌物、潮湿闷热环境）、过敏体质、真菌感染（如念珠菌）、慢性肛肠疾病（痔疮、肛瘘）等。糖尿病、精神压力、搔抓习惯可加重病情，需结合病史排查诱因。
二、临床表现
典型症状为剧烈瘙痒（夜间或安静时加重），伴红斑、丘疹、水疱（急性期有渗出倾向），慢性期皮肤增厚、苔藓样变、皲裂。儿童皮疹更红嫩，老年人易干燥脱屑，需注意与肛周尖锐湿疣、肛瘘等鉴别。
三、诊断方法
结合病史（症状特点、诱因）与体格检查（皮疹形态分布），必要时行真菌镜检排除真菌感染，过敏原检测辅助判断过敏，血常规可见嗜酸性粒细胞升高。诊断需排除肛周其他炎症性疾病。
四、治疗原则
以局部外用药为主：急性期无渗出时用糖皮质激素软膏（地奈德、氢化可的松）或钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司、吡美莫司）；慢性期联合保湿剂。瘙痒明显口服抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪），合并感染加用抗菌/抗真菌药，特殊人群（孕妇、婴幼儿）需遵医嘱。
五、日常护理与预防
保持肛周清洁干燥（温水清洗，避免热水烫洗），穿宽松棉质衣物；饮食忌辛辣刺激，控制血糖（糖尿病患者），避免搔抓。婴幼儿、老年人需加强皮肤保湿，基础疾病患者需积极治疗原发病。
（注：内容基于临床指南，具体用药需经医生评估，特殊人群建议优先就诊。）
