胎记治疗需根据类型、位置及严重程度选择个体化方案，激光治疗、药物干预及手术切除为主要手段，早期规范治疗可显著改善外观并减少并发症。
明确类型是治疗前提
胎记分为色素型（如太田痣、咖啡斑）和血管型（如鲜红斑痣、草莓状血管瘤）两大类，需通过皮肤镜、超声等检查确诊。婴幼儿草莓状血管瘤可能自行消退（1-2岁），太田痣等色素型胎记随年龄增长颜色加深，建议尽早干预。
色素型胎记以激光治疗为主
Q开关激光（如532nm、755nm波长）是治疗太田痣、咖啡斑的金标准，通过选择性光热作用分解色素颗粒，太田痣需3-6次疗程，间隔1-3个月。治疗后可能出现短暂红肿、结痂，瘢痕体质者慎用，孕妇需推迟至产后。
血管型胎记分阶段处理
鲜红斑痣：脉冲染料激光（PDL）为首选，通过封闭血管改善颜色，需10次以上治疗，效果逐步显现。
草莓状血管瘤：婴幼儿增殖期血管瘤推荐口服普萘洛尔（一线药物），需监测心率、血糖；面积大或溃疡者可联合激光、手术。
特殊病例需联合治疗
面积巨大（累及眼睑、口腔）或深在性胎记，可采用手术切除+皮瓣修复，或激光/药物联合治疗。治疗前需评估功能影响，避免溃疡、出血等并发症，一旦出现需立即就医。
特殊人群注意事项
婴幼儿：草莓状血管瘤可观察至1岁，避免过度治疗；激光治疗需麻醉，由经验医生操作。
孕妇：优先保守观察，产后评估是否干预。
老年人：胎记突然增大、破溃需警惕恶变，及时皮肤活检排除黑色素瘤等。
