颈椎骨质增生治疗以非药物干预为基础，结合症状对症处理，严重病例需手术干预。核心措施包括物理治疗、生活方式调整，药物缓解疼痛等不适，手术仅用于神经/脊髓受压等严重情况。
一、非药物干预
物理治疗：颈椎牵引（适用于无脊髓受压的疼痛型增生，需控制力度）、理疗（急性期冷敷减轻水肿，慢性期热敷促进循环）、运动疗法（颈椎稳定性训练如颈部肌肉等长收缩）。生活方式调整：避免长时间低头（每30分钟活动颈肩），选择高度合适的枕头（与肩同宽，支撑颈椎生理曲度），日常避免突然转头或负重。
二、药物治疗
疼痛/炎症时：非甾体抗炎药（如布洛芬类，注意胃肠道反应）；肌肉痉挛时：肌松药（如乙哌立松，严重肝肾功能不全者禁用）；神经营养：甲钴胺（适用于伴随麻木者）。原则：优先非药物干预，避免低龄儿童使用，药物需遵医嘱，以患者舒适度为标准调整方案。
三、手术治疗
适用情况：神经/脊髓受压导致肢体麻木无力、行走不稳、大小便功能障碍，保守治疗3个月以上无效且症状加重。手术方式：颈椎前路减压融合术（单/双节段增生）、后路减压术（多节段或椎管狭窄者）。术前需全面评估颈椎稳定性及全身状况，术后需配合康复训练。
四、特殊人群注意事项
儿童：以生活方式调整（减少低头、增加户外活动）为主，避免药物和手术；老年人：合并高血压/糖尿病者，用药需监测血压/血糖，避免过度牵引；孕妇：优先温和物理治疗，药物需严格评估致畸风险；既往手术史者：术前需影像学复查，评估手术区域瘢痕组织影响。
