鼻窦炎难以彻底根治,但通过规范化药物治疗、鼻腔护理、必要时手术及生活方式调整,可有效控制症状、减少复发,需根据个体情况综合管理。
一、药物治疗
鼻用糖皮质激素(如布地奈德、糠酸莫米松)为核心用药,可减轻黏膜水肿;急性细菌性鼻窦炎加抗生素(阿莫西林克拉维酸钾);过敏性因素需联合抗组胺药(氯雷他定);黏液促排剂(桉柠蒎)辅助清除分泌物。需遵医嘱按疗程使用,孕妇、儿童等特殊人群需评估用药安全性。
二、鼻腔冲洗
每日1-2次用生理盐水或高渗海水冲洗鼻腔,水温37℃左右,避免过度用力。儿童、老年人需在指导下操作,冲洗时保持头部微前倾,勿吞咽液体。长期规律冲洗可改善鼻黏膜微环境,减少分泌物淤积。
三、手术干预
仅适用于药物治疗无效、合并鼻息肉或解剖异常(如鼻中隔偏曲)者。鼻内镜鼻窦手术为主,能开放窦口、清除病变,术后需定期复查鼻腔清理。严重心肺功能不全、凝血障碍者需术前评估手术风险。
四、病因治疗
过敏性鼻炎导致的鼻窦炎需控制过敏(抗组胺药、脱敏治疗);牙源性鼻窦炎需拔除病灶牙;合并鼻息肉者需长期药物维持。明确病因(如过敏原、感染源)是优化治疗的关键,避免盲目对症处理。
五、长期管理
规律作息、均衡饮食、适度运动增强免疫力;戒烟并远离粉尘、污染;儿童、老年人注意保暖防感冒。定期复查鼻内镜,及时处理早期黏膜病变,降低复发风险。
提示:以上内容基于临床常规诊疗,具体方案需经耳鼻喉科医生评估后制定,特殊人群(如孕妇、糖尿病患者)需个体化调整。



















