幽门螺杆菌感染可引发慢性胃炎、消化性溃疡，长期感染增加胃癌发生风险；特殊人群（儿童、孕妇、老年人）感染后并发症及治疗难度更高，且耐药性问题可能影响根除效果。
二、幽门螺杆菌与慢性胃炎、消化性溃疡
幽门螺杆菌定植胃黏膜后，持续感染引发慢性活动性胃炎，表现为胃黏膜充血、糜烂及炎症细胞浸润，长期炎症可进展为萎缩性胃炎、肠化生。同时破坏胃黏膜保护机制，胃酸分泌失衡，形成消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠溃疡），可能并发出血、穿孔，严重时需手术干预。
三、胃癌发生风险
幽门螺杆菌是Ⅰ类致癌原，长期慢性炎症通过促进细胞增殖、基因突变累积等机制，增加胃癌发生风险。对伴有萎缩性胃炎、肠化生、异型增生的患者，或有胃癌家族史、长期吸烟饮酒、高盐饮食者，风险进一步升高，需定期胃镜监测。
四、特殊人群感染风险
儿童感染Hp后，炎症影响营养吸收，导致生长发育迟缓、缺铁性贫血；婴幼儿胃黏膜脆弱，感染诱发急性胃炎、营养不良。孕妇感染可能增加早产、低体重儿风险，需孕期筛查干预。老年人群免疫力下降，消化性溃疡出血、穿孔风险更高，且加重糖尿病、心脑血管疾病等基础病，治疗需兼顾全身状况。
五、耐药性及治疗挑战
幽门螺杆菌对多种抗生素易产生耐药性，反复感染或不规范治疗者耐药率可达30%-60%。不同地区耐药谱存在差异（如克拉霉素、甲硝唑耐药率较高），导致根除治疗失败率上升。治疗需结合患者年龄、肝肾功能及既往用药史，优先选择敏感抗生素方案，避免长期单一用药，降低耐药风险。
