两个月宝宝吃母乳干呕，常见原因包括喂养姿势不当、母乳流速过快、生理性胃食管反流，以及潜在过敏或感染等。建议家长先调整喂养姿势，少量多次喂奶后拍嗝，观察症状是否缓解；若干呕频繁、伴随体重不增、精神差等，需及时就医排查病理因素。
一、喂养方式相关干呕。两个月宝宝吞咽功能未成熟，若妈妈哺乳时宝宝含乳姿势不正确（如乳头未完全含入），易致空气进入或母乳淤积；哺乳后未拍嗝也会引发干呕。正确做法：妈妈采用“交叉摇篮式”抱姿，确保宝宝嘴巴完全含住乳头及乳晕，哺乳后竖直抱10-15分钟轻拍背部，排出胃内气体。
二、生理性胃食管反流。两个月宝宝贲门括约肌发育不完善，胃呈横位，母乳摄入后易因体位变化反流。干呕多表现为奶液从咽喉涌出或宝宝吞咽动作，通常无剧烈哭闹。家长可在哺乳后保持宝宝上半身抬高15-30°，避免立即换尿布，夜间用楔形靠垫抬高床垫，减少反流刺激。
三、潜在过敏或感染。若干呕伴随皮疹、腹泻、拒奶、体重增长缓慢，需警惕母乳蛋白过敏（妈妈摄入牛奶、鸡蛋等）或乳糖不耐受；感染性因素如咽喉炎症，常伴随发热、鼻塞等。家长需记录饮食与症状关联，观察妈妈近期饮食，必要时就医检测过敏原或大便常规。
四、特殊情况与就医指征。早产儿或有先天性心脏病、腭裂的宝宝，干呕可能与先天结构异常相关。若调整喂养方式后干呕持续超2周，或出现呕吐物带血丝、精神萎靡、尿量减少，需排查幽门狭窄、消化道畸形等。建议优先非药物干预，2月龄以下婴儿避免自行使用止吐药，药物副作用风险高。
