跟腱后滑囊炎治疗以保守干预为核心，多数患者通过休息、物理治疗及抗炎措施可缓解症状；症状持续或严重时，需考虑手术干预。
急性期干预：跟腱后滑囊炎急性期需立即休息，避免跟腱负重；采用冰敷缓解疼痛肿胀（每次15-20分钟，每日3-4次）；穿宽松或带减压垫的鞋减少压迫；必要时短期服用非甾体抗炎药（NSAIDs）辅助止痛，儿童及孕妇需在医生指导下用药。
保守治疗方案：保守治疗以非药物干预为优先，包括口服非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解炎症疼痛（肾功能不全者慎用）；物理治疗（超声波、冲击波）促进局部血液循环；使用矫形器具（足弓支撑、跟腱护具）减轻跟腱压力，需在专业康复人员指导下实施。
康复训练：康复训练分阶段进行，初期以轻柔拉伸（如靠墙小腿拉伸）和离心训练（缓慢踮脚下蹲）为主；中期强化小腿三头肌力量（提踵练习）；后期逐步恢复运动（运动员需通过生物力学评估确认动作标准），避免过早负重致复发。
手术治疗：手术适用于保守治疗3个月以上无效、慢性疼痛或跟腱粘连者，术式包括滑囊切除及跟腱修复；术后需制动4-6周，在康复师指导下进行渐进性功能训练，老年人因组织修复能力较弱，恢复周期需适当延长。
特殊人群注意事项：儿童患者优先采用物理治疗及调整生活习惯（如减少跑跳），避免非甾体抗炎药；孕妇患者需权衡药物风险，以保守治疗为主，必要时短期使用低剂量NSAIDs；糖尿病患者需严格控制血糖，避免因高血糖延缓愈合；运动员应在重返运动前完成生物力学评估，逐步恢复运动强度。
