小孩子发高烧时,需优先通过减少衣物、温水擦浴等物理方式降温,2岁以上可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬,同时补充水分避免脱水,密切观察精神状态,持续高热不退或伴随严重症状时需及时就医。
物理降温方法及适用场景
温水擦浴(32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处),减少厚重衣物(穿宽松透气棉质衣物),调节室温至24-26℃(湿度50%-60%),少量多次喂温水或口服补液盐。注意:禁用酒精擦浴(可能致体温骤降或吸收中毒)、冰敷(易引发寒战加重不适)。
药物降温原则及年龄禁忌
高热(≥38.5℃)且物理降温效果不佳、儿童明显不适时使用。2岁以上可选用对乙酰氨基酚或布洛芬;6个月-2岁儿童优先对乙酰氨基酚,必要时可在医生指导下交替使用布洛芬(间隔4-6小时);2个月以下婴儿禁用任何退热药物,需立即就医。避免复方感冒药(含退热成分易过量),用药前核对成分。
特殊人群护理要点
新生儿(0-28天):体温调节能力差,禁用退热药物,仅用减少衣物、温水擦浴,若体温>38℃或<36℃(低体温)立即就医;有基础疾病儿童(如心脏病、哮喘、癫痫):用药前咨询医生,避免诱发基础疾病药物;过敏体质儿童:确认药物成分过敏史,避免使用已知过敏药物。
需紧急就医的指征
持续高热(≥39℃)超过24小时未缓解;出现抽搐(热性惊厥)、意识模糊、精神萎靡;伴随严重呕吐/腹泻导致尿量明显减少(脱水);皮疹、关节肿痛、颈部僵硬;新生儿体温>38℃或<36℃(低体温)。




















