血液检查不能单独确诊不孕不育,但可通过检测生育相关的内分泌、免疫及卵巢功能指标,辅助评估生育潜能,是不孕不育诊断的重要组成部分。
血液检查通过多维度指标辅助诊断。女性可检测性激素六项(评估卵巢排卵功能)、甲状腺功能(排查甲减/甲亢)、抗苗勒氏管激素(AMH,反映卵巢储备)、抗精子抗体(干扰受精);男性可查性激素(如睾酮)、精子抗体(影响精子活力)等,为明确病因提供依据。
关键指标的临床意义明确。性激素六项中,FSH>10IU/L提示卵巢储备下降,LH/FSH>3可能与多囊卵巢综合征相关;甲状腺TSH>2.5mIU/L需干预,避免影响胚胎着床;AMH>2ng/ml提示卵巢储备良好,<1.1ng/ml提示生育力降低。
特殊人群检查需注意细节。女性备孕超1年未孕,建议月经第2-4天查性激素六项,AMH全天可查;甲状腺功能需空腹8小时以上检测;男性禁欲3-7天查精液常规,同步查血液睾酮、FSH排除性腺功能减退。
血液检查存在局限性,无法替代精液分析(男性)、输卵管造影(女性)等关键检查,不能直接反映子宫内膜容受性、卵巢局部血流或子宫畸形。单次异常需结合病史动态观察,如抗精子抗体阳性需结合男方精子活力综合判断。
科学备孕建议夫妻同查。女性重点检测:月经周期2-4天查性激素六项、空腹甲状腺功能、AMH及抗精子抗体;男性检测精液常规、性激素、精子抗体。所有结果需由生殖科医生解读,避免自行诊断延误治疗。检查前保持情绪稳定,空腹8-12小时,确保结果准确。



















