儿童生长缓慢（生长迟缓）通常与营养、内分泌、慢性疾病、遗传及环境等多因素相关，需结合医学评估明确原因。
一、营养摄入不足或失衡
长期热量（如优质蛋白、主食）、关键营养素（锌、铁、维生素D）摄入不足，会直接抑制骨骼生长和代谢。早产儿若前两年内未有效“追赶生长”（即身高体重接近同龄儿童），易因营养储备不足导致生长落后。
二、内分泌系统异常
生长激素缺乏症（GHD）使骨骼生长板发育延迟，身高增长停滞；甲状腺功能减退（甲减）因代谢率降低，表现为生长缓慢、智能发育落后；青春期性早熟（性激素提前分泌）会使骨骺提前闭合，缩短生长期。
三、慢性疾病或慢性炎症干扰
消化系统疾病（如乳糜泻、克罗恩病）因营养吸收障碍导致生长停滞；先天性心脏病、慢性肾病等器官功能受损，会因代谢和营养供给失衡，间接引发生长缓慢。
四、遗传与家族因素
家族性矮小（父母身高处于人群中下水平）占生长缓慢的15%-20%；特纳综合征（女性，染色体45，XO）、唐氏综合征（21三体）等遗传综合征，因染色体异常直接导致骨骼发育异常。
五、环境与心理因素
长期心理压力（如家庭矛盾）会使儿童皮质醇升高，抑制生长激素分泌；慢性睡眠不足（＜8小时/天）因生长激素夜间分泌高峰受干扰，降低生长速率；铅暴露（如污染土壤、旧家具）也可能通过神经毒性影响生长。
提示：若儿童身高、体重持续低于同年龄、同性别儿童第3百分位，或每年增长＜5厘米，需及时就医，通过骨龄检测、生长激素水平等检查明确病因。
