滑膜炎需根据病因和具体情况选择科室，常见涉及骨科（创伤/退行性滑膜炎）、风湿免疫科（免疫性滑膜炎）、关节外科（大关节病变）及感染科（化脓性滑膜炎）等。
一、骨科或关节外科：适用于创伤性滑膜炎（如运动损伤、关节骨折后滑膜反应）及退行性滑膜炎（关节老化、骨关节炎），以膝关节、髋关节为常见部位，通过影像学检查明确滑膜增厚、积液情况。儿童髋关节暂时性滑膜炎（幼年特发性）、化脓性关节炎等需由骨科或小儿骨科评估，注意儿童避免剧烈活动，优先保守治疗。
二、风湿免疫科：针对类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎等自身免疫性疾病引发的滑膜炎，伴随晨僵、多关节肿胀（如手指、腕关节），需检测类风湿因子、炎症指标明确诊断。女性因雌激素波动可能增加类风湿性关节炎风险，需关注晨僵持续时间（＞1小时提示免疫性可能），避免自行服用非甾体抗炎药掩盖症状。
三、感染科或急诊科：化脓性滑膜炎（细菌感染）表现为关节剧痛、高热、白细胞显著升高，需由感染科或急诊科通过关节液穿刺、细菌培养明确病原体，优先抗生素治疗。糖尿病患者免疫力低下易并发感染性滑膜炎，需严格控制血糖，避免静脉留置针相关感染。
四、特殊人群提示：儿童滑膜炎多与病毒感染或轻微创伤有关，需限制负重活动，若持续发热伴关节活动受限，需排查结核或细菌感染。老年患者退行性滑膜炎常合并骨质疏松，建议补充维生素D及钙制剂，避免长时间蹲跪、爬楼梯。孕妇若出现孕期特发性滑膜炎，优先非药物干预（冷敷、制动），避免孕期禁用药物，需风湿免疫科或产科联合评估。
