小腿疼痛剧烈时，需立即制动休息，结合冷敷/热敷等物理处理，明确病因后针对性治疗，必要时及时就医排查（如肌肉损伤、血管病变或神经压迫等），避免延误病情。
紧急制动与体位调整
立即停止活动并坐下/躺下，避免负重行走或剧烈运动。抬高患肢至高于心脏水平（如垫枕头），减轻静脉压力，缓解胀痛感，同时减少局部出血或肿胀。
分阶段物理治疗
急性期（疼痛发生48小时内）：用毛巾包裹冰袋冷敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时），减少局部渗出；48小时后若仍有疼痛，可热敷（热水袋或热毛巾，温度40-50℃）促进血液循环，加速组织修复。
药物使用规范
疼痛明显时，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）缓解症状。注意：胃黏膜损伤、胃溃疡患者慎用；肝肾功能不全者需遵医嘱；孕妇及哺乳期女性需咨询医生后用药，避免长期服用掩盖病情。
特殊人群注意事项
孕妇：警惕妊娠期水肿或子宫压迫，减少久站，穿宽松衣物，必要时就医排查静脉曲张。
老年人：疼痛伴关节僵硬、活动受限，需排查骨关节炎或骨质疏松，避免自行补钙或止痛药物掩盖病情。
糖尿病患者：需警惕糖尿病神经病变或下肢血管病变，避免因疼痛忽视足部溃疡或感染风险，及时监测血糖。
必须就医的情形
若出现以下情况，需尽快就诊：①疼痛持续超3天无缓解，或夜间痛醒；②小腿明显肿胀、皮肤发红发热，或局部按压剧痛；③伴麻木、感觉异常、肌肉无力；④有明确外伤史（如撞击、摔倒）怀疑骨折或韧带损伤；⑤既往有血栓病史，突发单侧小腿剧痛伴肿胀。
