6岁孩子性早熟需先就医通过GnRH激发试验、骨龄检测、头颅MRI等明确类型（中枢性或外周性）及病因（特发性或继发性），核心干预以抑制性发育、延缓骨成熟、保护成年身高为主，优先非药物措施（如生活方式调整），必要时药物治疗，需定期随访监测。
一、中枢性性早熟
中枢性性早熟由下丘脑-垂体-性腺轴提前启动引起，女孩8岁前、男孩9岁前出现乳房发育/睾丸增大等第二性征，骨龄超前且LH/FSH升高，成年身高可能降低。干预以促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）为主，抑制性发育与骨成熟，持续治疗至骨龄12-13岁左右，具体遵医嘱。
二、外周性性早熟
外周性性早熟由肾上腺/性腺疾病或外源性激素（如误服成人保健品）引发，性发育不对称（如女孩乳房早发育无月经），GnRH激发试验LH/FSH正常。需排查肾上腺皮质增生症、卵巢囊肿等原发病，停止可疑外源性激素来源，肾上腺增生者用糖皮质激素治疗。
三、特发性性早熟
特发性性早熟占中枢性性早熟80%，无器质性病变，多见于6岁女孩，与肥胖、遗传相关。需通过头颅MRI排除肿瘤等继发性因素，优先控制体重（肥胖儿童BMI≥P85），保证每日睡眠≥9小时，减少高脂高糖饮食，增加有氧运动。
四、特殊情况应对
低龄（6岁）骨龄超前>1岁者，骨龄每超前1岁成年身高损失约2-3cm，需联合生长激素治疗；肥胖儿童（BMI≥P85）需通过饮食控制（每日热量缺口300kcal）、运动（跳绳/游泳30分钟/天）减重；家长避免过度关注性征，多沟通身高与学习，必要时心理疏导。
