儿童感染疱疹病毒后,常见症状包括发热、皮肤黏膜疱疹、口腔疼痛、局部淋巴结肿大及全身不适,不同病毒类型症状表现略有差异。
单纯疱疹病毒(HSV)感染
多见于HSV-1型,表现为口腔黏膜(如口唇、牙龈)成簇小水疱,破溃后形成浅溃疡,伴剧烈疼痛、拒食、流涎,可伴低热及颈部淋巴结肿大。婴幼儿因口腔疼痛哭闹明显,需注意口腔清洁,避免继发细菌感染。
水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染
原发感染为“水痘”,发热1-2天后出疹,皮疹呈向心性分布(躯干>四肢),典型表现为斑疹→丘疹→疱疹→结痂“四世同堂”,疱疹清亮伴瘙痒,分批出现。免疫低下儿童(如肿瘤、激素治疗者)需警惕高热不退、皮疹融合,及时就医。
EB病毒(EBV)感染
典型症状为“传染性单核细胞增多症”:持续发热(1-2周)、咽痛、颈部淋巴结肿大(“腺性热”),伴肝脾肿大,部分出现斑丘疹。早产儿及HIV患儿易发生慢性感染,需监测血常规(异型淋巴细胞>10%)。
巨细胞病毒(CMV)感染
先天感染(母婴传播)可致小头畸形、听力障碍;后天感染多无症状,免疫低下儿童(如器官移植者)可出现肺炎、黄疸。特殊人群需定期筛查病毒载量,避免继发感染。
症状鉴别与就医提示
发热、皮疹形态(HSV局限口腔,VZV向心性分布)是重要线索,需与手足口病(手足皮疹为主)、疱疹性咽峡炎(咽峡部疱疹)鉴别。若出现高热不退、精神萎靡、抽搐或皮疹融合,需立即就医。
治疗药物:HSV/VZV感染可用阿昔洛韦,CMV感染需更昔洛韦,均需遵医嘱使用。




















