荨麻疹的外用药膏主要包括糖皮质激素药膏、钙调磷酸酶抑制剂、抗组胺药膏及清凉止痒类药膏，用于缓解局部瘙痒、红斑等症状。
一、糖皮质激素药膏：适用于急性荨麻疹伴明显红斑、肿胀或慢性荨麻疹局部炎症显著者，常用弱效（如氢化可的松乳膏）或中效（如地奈德乳膏）制剂，短期使用可快速减轻症状。需注意长期大面积使用可能引发皮肤萎缩、毛细血管扩张，婴幼儿皮肤娇嫩处、孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱，避免用于皮肤破损或感染部位。
二、钙调磷酸酶抑制剂：适用于面部、皮肤褶皱等敏感部位或激素不耐受者，如0.03%他克莫司软膏（2岁以上儿童及成人）、1%吡美莫司乳膏（2岁以上儿童及成人），此类药物起效较缓但长期使用安全性较高。使用后需避免日晒，面部使用时建议先小面积涂抹观察，若出现灼烧感应立即停用。
三、抗组胺药膏：含多塞平（兼具抗组胺与抗炎作用）等成分，可直接作用于局部神经末梢缓解瘙痒，适用于轻中度荨麻疹局部症状明显者。孕妇、哺乳期女性及12岁以下儿童需在医生评估后使用，避免与其他中枢抑制剂同时使用，使用期间注意监测局部皮肤反应。
四、清凉止痒类药膏：含薄荷脑、樟脑等成分，通过局部清凉感暂时缓解瘙痒，适用于轻症或对药物敏感者。婴幼儿、皮肤破损或过敏体质者应避免使用，使用后若出现皮肤发红、刺痛等不适需立即停用。
荨麻疹外用药物仅为对症治疗，急性发作或症状严重时需结合口服抗组胺药或及时就医。建议优先采用冷敷、避免搔抓等非药物干预措施减少皮肤刺激，特殊人群（如孕妇、哺乳期女性、婴幼儿）用药前需经专业医生评估。
