发布于 2026-07-31
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不孕不育检查需男女双方共同参与，涵盖基础检查、生殖内分泌评估、免疫因素筛查、影像学检查及特殊病因检测等项目，具体方案需结合病史及初步结果调整。
男方基础检查
男方需完成精液常规分析（重点指标：精子浓度≥1500万/ml，前向运动精子≥32%）、血清生殖激素（睾酮T、促卵泡生成素FSH、促黄体生成素LH）检测及染色体核型分析，以明确生精功能及遗传背景（如克氏综合征等）。
女方基础检查
女方需行妇科超声（评估子宫形态、内膜厚度及卵巢储备）、子宫输卵管造影（月经干净后3-7天进行，排查输卵管阻塞）及基础体温监测，初步判断子宫结构及输卵管道通畅性。
双方内分泌与免疫筛查
女方需检测月经周期第2-4天性激素六项（含FSH、LH、雌二醇E2等）及甲状腺功能（TSH、FT3、FT4，筛查甲亢/甲减）；双方需同步筛查抗精子抗体（ASAb）、TORCH感染（弓形虫、风疹病毒等）及传染性疾病（乙肝、丙肝、HIV、梅毒），避免交叉感染风险。
女方专项检查
针对卵巢功能异常者，加做抗苗勒氏管激素（AMH）及窦卵泡计数（AFC）；怀疑宫腔病变时需行宫腔镜检查（排除粘连、息肉），必要时进行子宫内膜活检（评估容受性）。
特殊病因检测
男方严重少弱精症需查精浆生化（果糖、中性α-葡萄糖苷酶）及睾丸活检；女方反复流产史者需检测抗心磷脂抗体（ACA）及封闭抗体，男方无精子症者需结合精囊腺超声明确梗阻部位。
（注：检查前需禁欲3-7天，女方避开月经期；结果异常者需遵循医嘱复查，避免过度焦虑。）
