眼皮上的小米粒多为粟丘疹、睑板腺堵塞或汗管瘤等，处理需先明确类型。多数可通过清洁、热敷等非药物干预改善，必要时由专业医生用针清或激光处理，避免自行挤压以防感染。
一、粟丘疹（表皮/汗腺导管堵塞）：由表皮角质层或汗腺导管堵塞形成的白色/淡黄色小颗粒，常见于眼周。处理以专业医疗干预为主，如局部消毒后用细针挑破表皮挤出内容物，或二氧化碳激光治疗。婴幼儿及皮肤敏感者需在医生指导下操作，避免感染或留疤。
二、睑板腺堵塞（腺管脂质堆积）：因睑板腺分泌旺盛、油脂黏稠或清洁不足导致腺管堵塞，表现为眼睑内侧或皮肤表面淡黄色小颗粒。处理优先热敷（40℃左右温热毛巾敷眼，每日2-3次，每次5-10分钟）配合眼睑清洁（用生理盐水或人工泪液冲洗）。糖尿病患者因易感染需更谨慎，清洁前洗手，热敷后及时就医检查。
三、汗管瘤（良性汗腺增生）：肤色或淡黄色小丘疹，与遗传、内分泌相关（女性多见）。非药物干预效果有限，若影响外观可通过二氧化碳激光、射频等医美手段治疗，需选择正规医疗机构操作，治疗后注意防晒避免色素沉着。
四、蚊虫叮咬/过敏引发颗粒：蚊虫叮咬常伴瘙痒，过敏可能因接触化妆品、护肤品等引发。处理以避免刺激为主，用冷敷缓解瘙痒，严重时遵医嘱外用弱效糖皮质激素药膏（2岁以上儿童可用），过敏体质者需记录过敏原并避免再次接触。
五、特殊人群护理：婴幼儿皮肤娇嫩，小米粒需由家长观察，若持续增大或红肿应就医；孕妇因激素变化可能增加粟丘疹风险，清洁时避免过度摩擦；长期戴隐形眼镜者需定期清洁镜片及眼睑，减少睑板腺堵塞风险。
