人工授精是将优化处理后的精子通过非性交方式送入女性生殖道内以辅助受孕的技术,适用于部分不孕不育夫妇,需在正规医疗机构通过规范检查与操作完成。
一、适用人群与禁忌
适用于男方轻中度少弱精症(精子浓度≥10×10/ml、活力≥30%)、女方宫颈黏液异常(如抗精子抗体阳性)、免疫性不孕及不明原因不孕等夫妇;禁忌人群包括严重输卵管堵塞、男方无精子症、女方生殖道畸形(如纵隔子宫)或盆腔粘连者。
二、术前检查与准备
夫妻双方需完成全面检查:男方精液分析(含精子形态、活力、液化时间)、女方卵巢功能评估(性激素六项、AMH)、输卵管通畅度检查(子宫输卵管造影)及传染病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、HIV);女方需排除生殖道急性炎症(如盆腔炎)。
三、授精时机选择
授精需在女方排卵期进行,通过B超监测卵泡发育(直径18-22mm)、内膜厚度8-14mm,结合尿LH试纸或血LH峰(LH>30IU/L),确定最佳时机(通常卵泡成熟前24-36小时)。
四、授精操作流程
男方取精后,实验室通过上游法或密度梯度离心法优化精子(去除精浆及异常精子);医生经阴道穹窿用专用导管将优化后精子送入子宫腔,全程无麻醉,耗时约10分钟,术后女方平卧休息30分钟,避免剧烈活动。
五、术后注意事项与特殊人群
术后常规黄体支持(如黄体酮)维持内膜容受性,建议术后14天血HCG检测确认妊娠;避免感冒、腹泻等感染,保持情绪稳定;高龄女性(≥38岁)或反复失败(≥3次)者,建议调整促排卵方案或优先考虑试管婴儿技术。



















