女生不孕不育的核心症状通常表现为规律性生活1年未孕(年龄≥35岁可缩短至6个月),伴随月经异常、盆腔不适、排卵相关症状或既往不良病史。
月经异常相关症状:月经周期不规律(如周期<21天或>35天)、经量过多(>80ml)或过少(<5ml)、痛经加重(原发性或继发性)或连续停经6个月以上。月经异常常提示内分泌或排卵功能异常,如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等可能导致此类症状。
排卵障碍相关症状:基础体温监测无双向波动(提示无排卵),经前期乳房胀痛、情绪波动明显,或非经期异常子宫出血(如排卵期出血)。长期无排卵可能伴随体重异常(肥胖或消瘦),尤其多囊卵巢综合征患者常伴随痤疮、多毛等高雄激素表现。
盆腔疾病相关症状:慢性下腹部隐痛或性交时疼痛,经期排便痛或排尿痛(提示子宫内膜异位症),既往盆腔炎病史伴随发热、脓性分泌物或输卵管造影提示堵塞。盆腔粘连、输卵管梗阻或炎症可能影响卵子运输,导致不孕。
免疫或内分泌疾病相关症状:无排卵性不孕可能伴随甲状腺功能异常(甲减表现为怕冷、乏力、便秘;甲亢表现为心悸、多汗、体重下降),或自身免疫性疾病相关症状(如类风湿关节炎)。部分女性可能有不明原因的反复流产史,或检查发现抗精子抗体、抗心磷脂抗体阳性(需结合临床诊断)。
年龄增长会增加不孕风险,35岁以上女性应更早关注月经周期变化;长期熬夜、精神压力大或过度节食者,需警惕内分泌紊乱诱发的排卵障碍;既往有流产史或盆腔炎病史者,需重视盆腔检查。建议规律监测基础体温、妇科超声及激素水平,必要时尽早咨询生殖专科医生。
















