脸上长痘痘（痤疮）的“内火重”多与皮脂分泌旺盛、毛囊堵塞及炎症反应相关，需通过饮食调节、生活习惯改善、科学护理及规范药物干预综合管理，特殊人群需遵医嘱。
饮食调节是基础
减少高糖（奶茶、蛋糕）、高脂（油炸食品）及辛辣刺激食物，避免加重皮脂分泌与炎症。增加富含维生素A（胡萝卜、菠菜）、锌（坚果、瘦肉）的食物，调节毛囊角化与抗炎。临床研究证实，高糖饮食会提升胰岛素样生长因子-1（IGF-1），促进痤疮丙酸杆菌增殖。
规律作息与情绪管理
成人保证7-8小时睡眠，避免熬夜（23：00后入睡影响激素平衡）；通过运动、冥想缓解压力。长期熬夜使皮质醇升高15%-20%，加重皮脂腺分泌；压力激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，升高雄激素诱发痤疮。
科学皮肤护理
温水清洁（32-34℃），使用氨基酸洁面产品（避免皂基过度脱脂）；每周1-2次含水杨酸（0.5%-2%）或果酸的产品疏通毛孔，敏感肌需局部测试。配合清爽保湿（透明质酸、神经酰胺成分），避免矿物油、凡士林等致痘成分。
药物干预规范安全
外用维A酸类（如阿达帕林凝胶，改善毛囊角化）、过氧化苯甲酰凝胶（抗菌抗炎）、克林霉素凝胶（抑制炎症）。中重度痤疮需医生指导口服多西环素（抗生素）或异维A酸胶囊（严格遵医嘱，监测肝功能），禁用激素类药膏。
特殊人群与注意
孕妇/哺乳期女性禁用异维A酸，外用维A酸类需评估；儿童以基础护理为主，避免成人药物；肝肾功能不全者慎服口服药，治疗期间监测指标；合并多毛、月经紊乱者排查多囊卵巢综合征，协同内分泌科治疗。
