鼻骨骨折复位手术的关键时间需结合骨折新鲜度、肿胀程度及个体状况综合确定。新鲜闭合性骨折（无皮肤破损）建议在受伤后24-48小时内复位，此时软组织肿胀最轻，断端位置稳定；若肿胀严重或存在开放性损伤，可延迟至48-72小时后评估；陈旧性骨折（超过2周未复位）需结合影像学检查，在骨痂形成前由医生决定复位时机，特殊人群需根据基础状况适当调整。
一、新鲜闭合性骨折
此类骨折（无皮肤破损、肿胀未加重）建议24-48小时内复位，此时骨折断端未因肿胀移位，软组织张力低，便于精准复位，可降低后期畸形愈合风险。复位后需佩戴鼻夹板固定1-2周，期间避免触碰、受压。
二、肿胀严重或开放性骨折
若受伤后48小时内肿胀迅速加重（如眼睑水肿）或存在皮肤破损（开放性骨折），需先通过冷敷、抬高头部等非药物措施控制肿胀，待72小时后软组织条件稳定再评估复位。开放性骨折需先由医生评估清创必要性，再决定后续复位时间。
三、陈旧性骨折（超过2周未复位）
若骨折后14天以上未复位，骨痂可能形成导致复位困难，需通过CT等影像学检查评估错位程度。若错位明显影响功能或外观，可在医生指导下进行手法复位或手术复位，避免强行操作导致二次损伤。
四、特殊人群的复位时间调整
儿童鼻骨柔韧，严重移位需在24-48小时内复位，避免长期错位影响鼻腔发育；老年人因血液循环差，消肿较慢，复位可延迟至7-10天，但需提前控制高血压、糖尿病等基础病；合并凝血功能障碍、严重心肺疾病者，需在基础病稳定后，由多学科团队评估手术时机，优先确保整体安全。
