手筋疼通常是手部肌腱、韧带、神经或关节软组织的疼痛，多由劳损、炎症、神经压迫或关节病变引发，需结合具体症状及检查明确病因。
肌腱劳损：长期重复性动作损伤
长期打字、家务等手部重复劳动（如抱娃、织毛衣）易引发肌腱微损伤，表现为局部酸痛、活动时加重。研究显示，过度使用会导致肌腱与腱鞘摩擦增加，引发无菌性炎症。休息、冷敷可缓解，长期劳损需结合康复锻炼（如拉伸）。
腱鞘炎/肌腱炎：腱鞘无菌性炎症
腱鞘反复摩擦（如手机操作过度）可引发无菌性炎症，表现为局部压痛、活动卡顿（如“弹响指”）。临床常用非甾体抗炎药（如双氯芬酸凝胶）缓解症状，孕妇、儿童需遵医嘱。超声检查可明确肌腱肿胀情况。
神经压迫：腕管综合征等疾病
腕管综合征（正中神经受压）表现为手指麻木、夜间痛醒，长期用鼠标者高发。糖尿病患者因微血管病变风险更高，症状持续2周以上需排查血糖及神经传导速度。
关节/骨骼病变：关节炎放射痛
类风湿性关节炎（自身免疫性）或骨关节炎（关节退变）可引发关节疼痛放射至周围，伴肿胀、晨僵。类风湿多对称发作，骨关节炎多见于中老年人，需结合X线或MRI排查。
其他病因：外伤、感染或代谢性问题
急性扭伤（如搬重物）需制动、冰敷；化脓性腱鞘炎伴红肿热痛，需抗生素治疗；痛风常突发剧痛，血尿酸升高是关键指标。若疼痛持续加重或伴发热，需及时就医。
特殊人群注意：孕妇避免过度使用非甾体药物，儿童肌腱炎需优先保守治疗，糖尿病患者需严格控糖以预防神经病变。持续疼痛（＞2周）或伴关节变形时，应尽快到骨科或风湿科就诊。
