肋骨骨折恢复需结合非药物干预与对症药物,通常3~6周愈合。药物以非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛炎症,对乙酰氨基酚适用于轻中度疼痛,合并感染时用抗生素,老年人或骨质疏松者补充钙剂和维生素D促进愈合。
一、单纯性肋骨骨折
药物以止痛为主,疼痛轻时首选对乙酰氨基酚(扑热息痛),疼痛较重时用非甾体抗炎药(如布洛芬),需注意随餐服用以减少胃肠道刺激。
此类骨折愈合期以胸廓固定、呼吸训练等非药物干预为核心,药物仅辅助缓解症状,避免长期使用非甾体抗炎药。
二、多发性或多根多处肋骨骨折
疼痛剧烈时需短期使用弱效阿片类镇痛药(如可待因),但儿童及孕妇禁用,用药前需评估呼吸抑制风险。
若出现连枷胸等严重情况,优先处理胸廓稳定性,必要时加用抗生素(如头孢类)预防肺部感染,同时加强呼吸支持。
三、合并并发症的肋骨骨折
合并气胸、血胸或肺挫伤时,需优先处理并发症,抗生素(如头孢类)用于控制感染,利尿剂(如呋塞米)缓解胸腔积液。
疼痛管理需兼顾呼吸功能保护,必要时在医生指导下使用镇痛泵或短期静脉镇痛,避免因止痛影响呼吸。
四、特殊人群的肋骨骨折用药
儿童:禁用成人非甾体抗炎药(布洛芬6个月以下禁用),疼痛时优先对乙酰氨基酚(2岁以上适用),愈合快但需加强呼吸训练预防肺部感染。
老年人:骨质疏松者补充钙剂(每日800~1000mg)和维生素D(每日400~800IU),药物选择需避免肾毒性,定期监测肝肾功能。
孕妇:妊娠早期禁用非甾体抗炎药,疼痛时优先对乙酰氨基酚,妊娠晚期禁用布洛芬,必要时在产科医生指导下短期使用弱效阿片类。



















