膝关节滑膜炎需根据病因、症状严重程度及个体情况综合处理，急性期以休息、抗炎消肿为主，轻中度可通过保守治疗缓解，重度或复杂情况需医疗干预，特殊人群需个体化管理。
一、急性期症状管理（症状突发或加重时）：需立即停止活动并休息，避免负重或屈伸膝关节；局部冷敷（每次15-20分钟，每日3-4次）减轻肿胀；抬高患肢（高于心脏水平）促进血液回流；必要时佩戴护膝或弹性绷带适度加压，避免过度活动加重滑膜损伤。
二、保守治疗（轻中度或慢性期适用）：物理治疗（如超声波、磁疗改善局部循环，需在专业指导下进行）；康复锻炼（早期以股四头肌等长收缩、直腿抬高为主，增强关节稳定性，后期逐步过渡到关节活动度训练）；生活方式调整（控制体重以减少关节负担，避免久站、频繁蹲起及剧烈运动，选择游泳等低冲击运动）。
三、药物治疗（遵循安全原则）：非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）缓解疼痛及炎症，但老年、胃肠道或肾功能不全者慎用，避免长期连续使用；关节腔注射（透明质酸钠等，改善滑液质量，需由医生评估后操作）；感染性滑膜炎需根据病原体选择敏感抗生素，严禁自行使用广谱抗生素，需明确诊断后遵医嘱治疗。
四、特殊人群管理：儿童滑膜炎多与病毒感染或轻微创伤相关，需优先休息、冷敷，多数随原发病恢复自愈，避免盲目使用成人药物；老年患者（65岁以上）多合并骨关节炎，保守治疗为主，慎用长期非甾体抗炎药，预防心脑血管风险；孕妇因激素变化易诱发滑膜炎，优先物理治疗和休息，用药需经医生评估；糖尿病患者需严格控制血糖，高糖环境可能加重感染风险，若出现积液增多需及时就医。
