手上皮肤粗糙通常与皮肤屏障功能受损或水分流失过多有关，需结合保湿、减少刺激及排查潜在疾病综合改善，日常可优先通过温和清洁与保湿护理缓解，若持续加重或伴随瘙痒、红斑等需及时就医。
生理性干燥：秋冬季节或频繁洗手（如医护人员、家庭主妇）易导致皮肤角质层水分流失，表现为皮肤紧绷、脱屑，儿童因皮肤角质层薄更敏感。处理：选择无香精、含神经酰胺或透明质酸的保湿霜，每日多次涂抹；洗手后及时擦干并涂抹护手霜，儿童建议用婴儿专用温和保湿产品。
职业性接触刺激：长期接触洗涤剂、消毒剂（如清洁工、实验室人员）或化学溶剂（如理发师），导致手部皮肤屏障受破坏，粗糙伴随刺痛或裂口。处理：接触时佩戴防护手套（内层棉质、外层橡胶），工作后用温水冲洗并涂抹厚质护手霜；避免频繁接触热水或刺激性强的清洁剂，厨师等需注意烹饪油溅到皮肤后及时清洁。
皮肤病理性因素：如手部湿疹（常伴瘙痒、红斑、小水疱）、手癣（单侧发病、脱屑呈环状）、鱼鳞病（全身皮肤干燥粗糙，尤其手掌足跖明显）等。处理：湿疹需避免抓挠，可外用含氧化锌的保湿剂；手癣需皮肤科就诊，明确后使用抗真菌药膏；鱼鳞病需长期保湿，必要时在医生指导下使用维A酸类药物（儿童及孕妇禁用）。
特殊人群护理：老年人皮肤代谢减慢，屏障功能衰退，粗糙伴随皱纹增多，建议选择含5%尿素的护手霜软化角质，避免过度去角质；糖尿病患者因末梢循环差，皮肤修复能力弱，粗糙易继发感染，需严格控制血糖，每次洗手后涂抹护手霜，避免出现裂口；儿童避免使用成人护肤品，优先选择婴儿专用保湿霜，若伴随脱皮、红肿建议儿科或皮肤科就诊。
