小儿扁桃体肿大可能导致睡眠呼吸障碍、吞咽困难，反复感染还可能引发中耳炎、风湿热等并发症，长期肿大影响颌面部发育与全身健康。
一、呼吸道梗阻与睡眠障碍
扁桃体肿大导致气道狭窄，儿童睡眠时易出现张口呼吸、打鼾，严重时伴随呼吸暂停，干扰睡眠周期。低龄儿童（3岁以下）因气道狭窄更显著，长期缺氧影响生长激素分泌，导致白天注意力不集中、学习效率下降，慢性缺氧还可能损害大脑认知功能。
二、吞咽功能异常
肿大的扁桃体使吞咽时产生异物感或疼痛感，尤其进食固体食物时明显，可能引发进食量减少、咀嚼频率降低。低龄儿童因吞咽不适拒绝进食，导致体重增长缓慢，需定期监测生长曲线。长期营养摄入不足可能影响身高、肌肉发育，增加贫血、维生素缺乏风险。
三、反复感染风险
扁桃体作为免疫屏障，肿大后若反复发炎（每年发作≥5-7次），会激活免疫系统过度反应。链球菌感染后，可能引发中耳炎、鼻窦炎，更可能诱发风湿热（关节肿痛、心脏瓣膜损伤）、肾小球肾炎（蛋白尿、血尿）等全身并发症。过敏体质儿童（合并哮喘、过敏性鼻炎）因呼吸道防御功能较弱，扁桃体肿大易加重原发病症状。
四、发育与面容及全身并发症
长期张口呼吸导致“腺样体面容”：上唇变厚、牙齿前突、下颌后缩，影响咬合功能与面部美观。慢性缺氧还可能损害心肺功能，增加成年后高血压、冠心病风险。低龄儿童（尤其合并先天性心脏病）需警惕扁桃体肿大加重缺氧，导致心率加快、活动耐力下降。
特殊人群提示：早产儿、有遗传代谢病（如唐氏综合征）的儿童，扁桃体肿大可能加剧喂养困难与发育迟缓，建议定期儿科评估。
