颈椎曲度改变头晕以对症治疗为主，药物选择需结合头晕机制，优先非药物干预（如颈椎姿势调整、物理治疗），必要时遵医嘱使用改善脑循环、肌肉松弛、神经营养及抗眩晕类药物。
一、改善脑循环药物
该类药物通过扩张椎动脉或颈内动脉、改善脑血流速度缓解头晕，常见药物包括倍他司汀（扩张脑血管，适用于脑供血不足引起的头晕）、氟桂利嗪（钙通道阻滞剂，缓解血管痉挛）。对合并高血压、冠心病者需谨慎，孕妇及哺乳期女性慎用，儿童禁用氟桂利嗪。
二、肌肉松弛剂
针对颈部肌肉紧张压迫神经血管引起的头晕，可选用乙哌立松、氯唑沙宗等药物缓解肌肉痉挛。老年人对中枢抑制作用敏感，长期使用可能诱发跌倒风险，需定期评估；有肝肾功能不全者需监测药物代谢，避免过量。
三、神经营养药物
适用于合并神经受压或损伤者，如甲钴胺（参与神经髓鞘合成）、维生素B族（促进神经修复）。此类药物一般安全性较高，但口服时可能对胃黏膜有刺激，有胃溃疡病史者建议餐后服用，糖尿病患者补充维生素B12需监测血糖波动。
四、对症抗眩晕药物
急性发作性眩晕可短期使用茶苯海明（抑制前庭系统）、地芬尼多（调节前庭功能）。青光眼、前列腺增生患者禁用，驾驶员或机械操作者慎用，因可能引起嗜睡或视物模糊；肾功能不全者需调整剂量，避免蓄积毒性。
特殊人群提示：儿童因肝肾功能未发育完全，禁用氟桂利嗪、茶苯海明等中枢作用药物；孕妇（尤其孕早期）禁用抗眩晕药物，优先非药物干预如颈椎温和牵引；哺乳期女性服用倍他司汀需暂停哺乳，停药72小时后恢复；长期伏案工作者在用药同时，需配合颈椎康复训练，避免久坐加重曲度改变。
