男性长期过量饮酒会显著降低精子质量，包括精子数量减少、活力下降、形态异常增加，还可能影响生殖激素水平和精子遗传物质稳定性，增加生育难度及后代健康风险。短期大量饮酒也可能对精子产生急性影响，但持续时间较短。
一、长期过量饮酒对精子数量的影响：酒精及其代谢产物可直接损伤睾丸曲细精管生精上皮，抑制精子生成，研究显示每周饮酒超过14标准杯（约14次啤酒）的男性，精子浓度较不饮酒者降低20%-30%，且饮酒量越大、持续时间越长，精子数量减少越明显。
二、对精子活力和形态的影响：酒精会降低精子细胞膜流动性，影响其运动能力，导致活力下降（如A级精子比例降低）；同时干扰精子成熟过程中的形态构建，使头部异常、尾部卷曲等畸形精子比例增加，形态异常率可升高至正常水平的2-3倍，降低受精成功率。
三、对生殖激素水平的影响：酒精抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素，减少垂体促卵泡生成素和黄体生成素分泌，导致睾丸间质细胞睾酮合成减少，破坏精子生成所需的激素环境，进一步加重精子数量和质量下降。
四、对精子DNA完整性的影响：酒精代谢产生的乙醛会诱导精子DNA氧化损伤和断裂，增加染色体异常或突变风险，长期饮酒者精子DNA碎片率显著升高，可能影响胚胎发育质量，增加后代先天畸形或智力发育问题的潜在风险。
五、特殊人群风险叠加：中老年男性（40岁以上）睾丸功能随年龄自然衰退，叠加长期饮酒会使精子质量下降更显著；患有慢性肝病、肥胖或糖尿病的男性，酒精加重肝脏代谢负担及全身代谢紊乱，可能通过氧化应激和内分泌失衡进一步恶化精子质量，建议此类人群严格限制饮酒。
