药物性鼻炎是指因长期或不规范使用鼻用减充血剂等药物，导致鼻黏膜血管舒缩功能障碍、黏膜慢性炎症激活，进而出现持续性鼻塞、鼻黏膜水肿、鼻痒等症状的鼻腔黏膜炎症性疾病，其病程通常超过2周，且停用相关药物后症状无缓解甚至加重。
鼻用减充血剂超期使用型。此类鼻炎由α-肾上腺素受体激动剂类鼻用药物（如羟甲唑啉滴鼻液、麻黄碱滴鼻剂）诱发，临床定义为连续使用此类药物超过7天，药物持续收缩鼻黏膜血管，停药后反跳性扩张血管，导致鼻塞加重、鼻黏膜干燥、分泌物黏稠度增加，形成“用药-鼻塞-更频繁用药”的恶性循环。
鼻用糖皮质激素不规范使用型。长期（＞3个月）超剂量或无医嘱使用鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂），虽其主要作用为抗炎，但持续刺激鼻黏膜可导致上皮细胞凋亡加速、纤毛功能受损，临床表现为鼻黏膜干燥、嗅觉减退，需结合长期用药史与鼻黏膜形态学改变鉴别。
特殊人群高风险型。儿童鼻黏膜娇嫩，鼻用减充血剂（如羟甲唑啉）可能导致鼻黏膜血管永久性损伤，3岁以下婴幼儿禁用此类药物，鼻塞优先选择生理盐水洗鼻；孕妇因体内激素变化，鼻黏膜对药物敏感性增加，口服抗组胺药需产科医生评估安全性，局部用药首选FDA妊娠分级B类（如生理盐水）；老年人鼻黏膜萎缩性改变明显，长期使用减充血剂易诱发慢性鼻塞，建议交替使用鼻用激素与生理盐水冲洗。
其他药物间接诱发型。少数口服降压药（如β受体阻滞剂）、抗抑郁药（如阿米替林）可能通过抑制鼻黏膜局部血流或影响神经递质代谢，导致鼻塞、黏膜充血症状，此类鼻炎需通过停药或换用其他降压/抗抑郁方案缓解，临床需排除感染、过敏因素后确诊。
